Украина вводит новые критерии госпитализации людей с Covid-19

Поделиться с друзьями:

Минздрав изменил критерии госпитализации инфицированных коронавирусом на фоне резкого увеличения числа случаев Covid-19 в Украине.

В частности, во вторник первый заместитель министра здравоохранения Ирина Садовяк сообщила, что приказом от 27 октября внесены изменения в первичную медицинскую и амбулаторную помощь.

Домашнее лечение Covid-19

Вы также можете пройти лечение в домашних условиях, и это делает значительная часть пациентов. Лечение в домашних условиях называется «амбулаторным», также его назначает врач, назначает необходимые лекарства и анализы, назначает время повторного приема.

Согласно нормам оказания медицинской помощи инфицированным коронавирусом лечение в домашних условиях назначается при легкой форме и некоторым показателям умеренной формы заболевания.

Легкая форма заболевания Covid-19

Каждый день в новостях мы слышим о «легких» и «тяжелых» формах заболевания. Наверное, многие думают, что врачи определяют это на глаз, но на самом деле признаков есть ряд.

Согласно нормам ухода легкая форма характеризуется следующими симптомами:

  • температура до 38 ° C;
  • насморк и / или заложенность носа;
  • Головная боль;
  • больное горло;
  • боль в мышцах;
  • кашель без признаков дыхательной недостаточности (одышка, учащение дыхания, кровохарканье);
  • кишечные проявления (тошнота, рвота, диарея) без признаков обезвоживания;
  • отсутствие изменений психического состояния (нарушение сознания, вялость);
  • искажение запаха, вкуса и / или потеря обоняния, вкуса.

Теперь о болезни средней степени тяжести, для этого состояния характерны:

пневмония (лихорадка, кашель, одышка и учащенное дыхание);
сатурация (уровень насыщения крови кислородом) при измерении пульсоксиметром составляет не менее 92%.

Кого госпитализируют в Украине c Covid-19?

Пациент с диагнозом или только с подозрением на коронавирус может быть госпитализирован при наличии хотя бы одного из следующих условий:

  • частота дыхания менее 10 в минуту или более 30;
  • сатурация (насыщение крови кислородом) при измерении пульсоксиметром ≤92%;
  • нарушение сознания (по шкале AVPU все, кроме А);

Пациентам с течением заболевания средней степени тяжести, имеющим тяжелую сопутствующую патологию (тяжелое течение артериальной гипертензии, декомпенсированный сахарный диабет, иммунодепрессивные состояния, тяжелая хроническая патология дыхательной и сердечно-сосудистой систем, почечная недостаточность) в стадии декомпенсации.

Также отмечено, что стационарное лечение показано в случаях средней степени тяжести и тяжелого течения заболевания.

В стационар показано, если есть признаки пневмонии, дыхательной недостаточности (увеличение частоты дыхательных движений выше физиологической нормы, кровохарканье).

Их обязательно отправят в больницу при наличии пневмонии, подтвержденной рентгенологически.

Их направляют на лечение в стационар при наличии клинических и инструментальных данных острого респираторного дистресс-синдрома (HRDS). Это отек и воспаление легких.

Еще одно показание – сепсис и / или септический шок (синдром системной воспалительной реакции).

Также одним из показателей является органная / системная недостаточность, кроме дыхательной.

Чем новые критерии отличаются от старых?

Раньше перечень критериев стационарного лечения был намного шире. В предыдущем тексте стандартов Минздрава по оказанию помощи инфицированным коронавирусом говорилось о госпитализации вне зависимости от формы тяжести (сейчас речь идет о средней форме) пациентов, которые находятся в группе риска развивающиеся осложнения:

  • тяжелое течение артериальной гипертензии
  • декомпенсированный сахарный диабет
  • иммуносупрессивные состояния
  • тяжелая хроническая патология дыхательной и сердечно-сосудистой систем
  • почечная недостаточность
  • аутоиммунные заболевания
  • тяжелые аллергические заболевания
  • цереброваскулярные заболевания в стадии декомпенсации
  • онкологические заболевания.

Вы госпитализированы с Covid-19, что дальше?

После госпитализации пациент проходит сортировку.

Врачи распознают SARS (тяжелый острый респираторный синдром), оценивают тяжесть заболевания и при необходимости обращаются за медицинской помощью.

Во время сортировки пациентам с SARS и ARDS (острым респираторным дистресс-синдромом, то есть отеком и пневмонией) с гипоксемией или шоком немедленно предоставляется поддерживающая терапия и наблюдение.

Пациентам с тяжелым течением обеспечивается наблюдение и коррекция лечебных мероприятий в зависимости от сопутствующих патологических состояний.

Беременные с подозрением на Covid-19 госпитализированы в родильный дом.

И самое главное. Когда ты сможешь вернуться к привычной жизни?

Если лечение проходило дома, то критериями завершения лечения являются:

  • отсутствие клинических проявлений ОРЗ в течение 3 суток, считая с 10 суток от даты появления симптомов, без лабораторного обследования;
  • отсутствие клинических проявлений ОРЗ в течение 3 суток, считая с 10 суток со дня забора (при положительном результате на коронавирус методом ПЦР), без лабораторного исследования;
  • отсутствие клинических проявлений ОРЗ при получении одного отрицательного результата теста методом ПЦР.

Если лечение проходило в стационаре, то решение о выписке будет принимать только врач на основании отсутствия критериев госпитализации.

Если, несмотря на отсутствие клинико-лабораторных признаков активного инфекционного процесса, методом ПЦР у пациента обнаруживаются фрагменты РНК возбудителя (положительный или сомнительный результат), пациента можно выписать домой для самоизоляции и продолжить лечение дома. под наблюдением семейного врача.

Пациенты считаются незаразными после десяти дней лечения, если методом ПЦР не обнаружены фрагменты РНК возбудителя и при отсутствии клинических проявлений острого респираторного заболевания в течение 3 дней, считая с 10 дня с момента появления симптомов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *